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醫(yī)療保險(xiǎn)不能跨區(qū)域結(jié)算是全國(guó)普遍現(xiàn)象，國(guó)內(nèi)所有城市醫(yī)保卡都無(wú)法在外地直接使用?？梢?jiàn)，醫(yī)保卡無(wú)法異地結(jié)算不是單獨(dú)存在的問(wèn)題，而是關(guān)乎持卡者異地就醫(yī)矛盾的全體民生問(wèn)題。醫(yī)保卡無(wú)法異地結(jié)算，就不方便持卡者就地就醫(yī)，不方便持卡者就地就醫(yī)，就不利于退休老人的異地養(yǎng)老以及外出務(wù)工人員的健康保障?！ ‘惖蒯t(yī)保實(shí)施所遇到的問(wèn)題應(yīng)該總結(jié)為三點(diǎn)：其一，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)系按工資收入一定比例繳納，各地工資水平不一帶來(lái)職工和單位繳費(fèi)水平不一，必然導(dǎo)致不同地區(qū)所能承載醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)水平不一，從而無(wú)有普適的統(tǒng)一報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)；其二，職工退休后赴異地養(yǎng)老，但在原工作地繳納的醫(yī)療統(tǒng)籌基金并未能隨之劃撥，設(shè)若享受醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)政策，自然就占用了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療統(tǒng)籌基金，地方的矛盾無(wú)法解決；其三，各地用藥目錄不一，客觀上無(wú)法實(shí)現(xiàn)跨地域結(jié)算。醫(yī)保卡在異地結(jié)算問(wèn)題上的不和諧，實(shí)際上是異地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不和諧在醫(yī)保結(jié)算環(huán)節(jié)的縮影。換而言之，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算環(huán)節(jié)的和諧，首當(dāng)要解決異地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的不和諧。 2009年4月7日發(fā)布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）》明確，我國(guó)將改進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)，推廣參保人員就醫(yī)“一卡通”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。異地醫(yī)保問(wèn)題將得到根本的解決，作為國(guó)家醫(yī)療改革的重大舉措，異地醫(yī)保結(jié)算將進(jìn)一步的促進(jìn)全體社會(huì)的和諧以及切實(shí)的拉近地區(qū)間的不均衡狀態(tài)，也使得退休后投奔子女、派駐到其他城市工作、進(jìn)城務(wù)工等流動(dòng)人員都能安心的生活在各自的城市。
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