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專家稱:冬季腿痛須警惕下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

【?2005-12-16 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    冬季氣溫低,一些老人會出現(xiàn)活動(dòng)后腿部酸疼、抽筋甚至腿部腫脹,許多人往往認(rèn)為是受涼了。專家提醒說,其中有一部分人有可能是患了下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,須及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。

    據(jù)天津市天和醫(yī)院血管外科副主任張秀軍介紹,每到冬季,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥發(fā)病率就會上升20%至30%。這是因?yàn)槿说纳眢w一到低溫環(huán)境中,血管會自動(dòng)收縮。健康人的血管收縮沒問題,但對因動(dòng)脈硬化,本身供血量不足的人來說,就可能會發(fā)病或加重病情,有時(shí)甚至站著腿也酸疼,夜里睡覺腳發(fā)冷、發(fā)麻。出現(xiàn)這些現(xiàn)象,一定要盡快就醫(yī),閉塞導(dǎo)致的缺血時(shí)間久了,出現(xiàn)壞疽就可能要截肢。

    下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥多發(fā)于老年人,是由于動(dòng)脈粥樣硬化造成管腔狹窄甚至閉塞,使下肢血液灌注減少。簡單地說就是下肢的氧供應(yīng)不足,因缺氧以致活動(dòng)后出現(xiàn)疼痛。此病初始階段癥狀為,患者在行走一段路程后,腿部出現(xiàn)酸痛感,停下休息后可緩解,但再行走一段距離后疼痛又會加重。隨著病變發(fā)展,行走的路程逐漸縮短。病變后期會出現(xiàn)足趾冰涼、發(fā)紫、感覺減退,最終發(fā)生潰瘍或壞疽,甚至需要截肢。研究表明,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥在所有動(dòng)脈血管病中,所占比例高達(dá)60%至70%。

    張秀軍說,發(fā)病早期可通過抗凝或擴(kuò)血管藥物治療,促進(jìn)血液流動(dòng),糾正組織缺血,同時(shí)可采用適當(dāng)?shù)腻憻捲鰪?qiáng)下肢組織對缺血的耐受力,并促使閉塞動(dòng)脈周圍側(cè)支血管的形成和開放,起到緩解病情的作用。一旦疾病進(jìn)入“靜息痛”或者足壞疽階段,治療方法主要是通過手術(shù)重建患肢的血供。但不論采用哪種手術(shù)方式,都很難恢復(fù)到健康人的水平。所以盡早發(fā)現(xiàn)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的蛛絲馬跡,早期治療效果才是最好的。

    張秀軍提醒說,該病出現(xiàn)足部發(fā)涼時(shí)要注意保溫,但不可用暖水袋暖腳或熱水泡腳,這樣會惡化下肢缺血而使病情加重,部分患者還可能因皮膚感覺減退對熱不敏感而發(fā)生燙傷。 

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