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任何胰島素制劑都可能引起脂肪萎縮

【?2005-12-16 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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      發(fā)表在《Diabetes Care》雜志上的一份病例報(bào)告顯示,任何胰島素制劑包括胰島素類似物,都有可能引起脂肪萎縮。
   
    Francisco Javier Ampudia-Blasco(Clinic University Hospital,巴倫西亞,西班牙)及其同事描述了一例脂肪萎縮的病例。患者是一名39歲的高加索婦女,體重正常,既往有8年1型糖尿病史。
   
    該患者當(dāng)時(shí)正在接受強(qiáng)化胰島素治療,早飯和晚飯前注射的是兩劑預(yù)先混合的胰島素,中飯前注射的是常規(guī)胰島素。
   
    最近一段時(shí)間,她自愿參加了一項(xiàng)6個(gè)月的隨機(jī)試驗(yàn),該試驗(yàn)是將多種日常胰島素治療進(jìn)行對(duì)比,各種療法都將睡前使用的胰島素glargine作為治療的基礎(chǔ)胰島素。
   
    該婦女右側(cè)大腿的根部出現(xiàn)了脂肪萎縮區(qū)域。當(dāng)問及出現(xiàn)這種現(xiàn)象的可能原因時(shí),她回答說她不會(huì)經(jīng)常更換筆針且總是在同一個(gè)部位注射,即右側(cè)大腿根部。
   
    醫(yī)生建議她改變注射習(xí)慣。但12個(gè)月以后,脂肪萎縮區(qū)域仍然沒有消失。
   
    醫(yī)生說:“據(jù)我們所知,這是第一例描述胰島素glargine引起脂肪萎縮的病例。”
   
    醫(yī)生們還說:“顯然這個(gè)病例中,多次使用同一筆針(多達(dá)14次)和在同一個(gè)部位反復(fù)注射與脂肪萎縮的發(fā)生是有關(guān)的。”
   
    “在這種情況下我們無法得知該病例中,注射的酸性胰島素液以及注射后在皮下組織中形成的晶體是否在脂肪萎縮的發(fā)生過程中起作用。”/**/
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