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以眶尖綜合征為主要表現的蝶竇病變

【?2006-01-07 發布?】 臨床報道  

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    (蘭州)為了探討表現為眶尖綜合征的蝶竇病變的診斷與治療,以降低其誤診、漏診的發生率。研究者回顧2000-2004年12例以眶尖綜合征為主要表現的蝶竇病變的病例,分析其臨床診療過程及誤診原因。 結果 12例患者主要以眶尖綜合征為表現,8例首診于眼科,2例首診于心內科(有高血壓病史)后轉入眼科,2例首診于神經內科后轉入眼科。12例均按眼部病變致眶尖綜合征給以治療,療效均不明顯,最后轉入耳鼻咽喉頭頸外科。全部病例均經CT或MRI確診。12例中蝶竇炎性病變7例(包括3例真菌性鼻竇炎)、蝶竇息肉3例、蝶竇膿囊腫2例。全部病例均行鼻內鏡下蝶竇開放術,術后所有癥狀先后緩解甚至消失。可見以眶尖綜合征為主要表現的蝶竇病變臨床上少見,容易被誤診為眼部疾患,臨床醫師尤其是眼科醫師對該病認識不足易致誤診、漏診。CT或MRI檢查是確診的標準。鼻內鏡技術改進使蝶竇疾病的治療更安全、更有效。 /**/
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