代謝綜合癥一直被認(rèn)為是心血管疾病的一種重要危險(xiǎn)因素，但其定義模糊、臨床應(yīng)用較混亂。歐洲糖尿病研究學(xué)會(huì)和美國糖尿病學(xué)會(huì)近期發(fā)表聯(lián)合聲明，呼吁對“代謝綜合癥”進(jìn)行更進(jìn)一步的評價(jià)，并對其目前的定義以及是否確實(shí)是一個(gè)“綜合癥”提出了質(zhì)疑。

    目前對代謝綜合癥的診斷要求符合下列標(biāo)準(zhǔn)中的三項(xiàng)或更多：腰圍增大、高甘油三酯血癥、高血壓、低HDL膽固醇和高血糖。世界衛(wèi)生組織制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)有所不同，是血糖代謝異常或胰島素抵抗患者同時(shí)具有以下指標(biāo)中的兩項(xiàng)：腰臀比增大、高甘油三酯或低HDL膽固醇、高血壓和高尿蛋白排泄率。其他組織對“代謝綜合癥”都有著不同的定義。

    研究人員指出，以上各項(xiàng)診斷指標(biāo)其實(shí)都是心血管疾病的危險(xiǎn)因素，都應(yīng)該同等地被治療。研究人員強(qiáng)調(diào)，任何一種組合的總危險(xiǎn)都沒有超過危險(xiǎn)因素疊加的綜合，或者構(gòu)成獨(dú)立的疾病。因此診斷“代謝綜合癥”可能會(huì)誤導(dǎo)患者認(rèn)為他們患了一種特殊的疾病，從而會(huì)妨礙適當(dāng)?shù)闹委?。事?shí)上患者需要的是干預(yù)每一項(xiàng)代謝危險(xiǎn)因素，而不是一種綜合治療。所以在獲得新的、可靠的證據(jù)之前，不要試圖治療這一“綜合癥”。在一項(xiàng)危險(xiǎn)因素被發(fā)現(xiàn)后，臨床醫(yī)生應(yīng)該繼續(xù)評估患者的其他危險(xiǎn)因素，但應(yīng)盡可能避免冠以“代謝綜合癥”的診斷。