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肺內(nèi)分流量對(duì)部分CO2重復(fù)吸入法測(cè)定心輸出量的影響

【?2006-01-12 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    (南京)為了探討部分CO2重復(fù)吸入法測(cè)定危重病患者心輸出量的準(zhǔn)確性及肺內(nèi)分流量對(duì)其影響。研究者對(duì)26例機(jī)械通氣患者接無創(chuàng)心輸出量監(jiān)測(cè)儀(NICO監(jiān)測(cè)儀),利用部分CO2重復(fù)吸入法測(cè)定心臟指數(shù)(CINICO),同時(shí)置入肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管,以熱稀釋法測(cè)定心臟指數(shù)(CITD)。公式法與NICO監(jiān)測(cè)儀同時(shí)計(jì)算肺內(nèi)分流量并進(jìn)行比較。公式法計(jì)算的肺內(nèi)分流量≤15%的患者為低分流組,>15%為高分流組。結(jié)果低分流組(n=16)NICO監(jiān)測(cè)儀計(jì)算的肺內(nèi)分流量與公式法測(cè)定的肺內(nèi)分流量無顯著差異;CINICO與CITD相關(guān)性良好,CINICO為(2.24±0.42)L/(min·m2),CITD為(2.25±0.40)L/(min·m2),兩者差異無顯著性。高分流組(n=10)NICO監(jiān)測(cè)儀計(jì)算的肺內(nèi)分流量明顯低于公式法計(jì)算的肺內(nèi)分流量,CINICO與CITD亦顯著相關(guān),但CINICO明顯低于CITD,兩者分別為(2.56±0.64)L/(min·m2)和(2.87±0.64)L/(min·m2)。可見CINICO與CITD相關(guān)性良好,肺內(nèi)分流量是影響CINICO準(zhǔn)確性的重要因素。 /**/
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