（沈陽）為了了解產(chǎn)質(zhì)粒介導(dǎo)的AmpC酶大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐藥性和基因型。研究者收集2002年1月至2004年5月間呼吸科臨床標(biāo)本中分離的大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌共110株，用酶提取物三維試驗(yàn)檢測AmpC酶,用等電聚焦電泳、耐藥質(zhì)粒電轉(zhuǎn)化試驗(yàn)、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)及測序確定AmpC酶基因型。結(jié)果大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌中AmpC酶檢出率分別為9.30%(4/43)，4.48%(3/67)。藥敏試驗(yàn)結(jié)果顯示產(chǎn)酶株對頭孢西丁全部耐藥，對第三代頭孢菌素、酶抑制劑、氨曲南、阿米卡星及環(huán)丙沙星均有不同程度耐藥，對頭孢吡肟及亞胺培南較敏感。7株產(chǎn)AmpC酶菌株中有5株通過電轉(zhuǎn)化試驗(yàn)可將頭孢西丁耐藥性傳遞給受體菌，經(jīng)PCR擴(kuò)增和測序證實(shí)為質(zhì)粒介導(dǎo)DHA-1型AmpC酶。可見臨床分離的大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌中已經(jīng)出現(xiàn)產(chǎn)質(zhì)粒介導(dǎo)AmpC酶菌株，其耐藥性能夠水平傳播，給臨床抗感染治療帶來重大威脅。/**/