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26例胃腸道間質瘤肝轉移的臨床特征和生存分析

【?2006-01-17 發布?】 臨床報道  

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      (上海)為了總結胃腸道間質瘤肝轉移的臨床病理特征,行生存分析,對診斷和治療原則進行探討。研究者收集本院收治的資料完整的胃腸道間質瘤患者99例,對其中26例肝轉移患者的臨床病理特征進行回顧性分析,探討肝轉移發生后生存時間的影響因素。結果原發腫瘤和發生肝轉移的平均年齡為50.8和51.8歲。病理證實者5例,手術中探查診斷為肝轉移者12例,14例為單純影像學診斷。發現原發腫瘤的同時和非同時伴肝轉移者分別為8例和18例,非同時發現者肝轉移距原發腫瘤手術時間的中位時間為12個月。腫瘤原發于胃12例,結直腸5例,小腸6例,胃腸道外3例。肝轉移灶切除者4例,無水乙醇注射2例,介入治療3例,全身靜脈化療7例,伊馬替尼(格列衛)治療8例,未治療2例。肝轉移后中位生存時間為21個月。伊馬替尼治療為影響肝轉移后生存時間的重要因素。可見原發部位為胃的胃腸道間質瘤肝轉移最常見,小腸間質瘤易發生肝轉移,服用伊馬替尼3個月以上可延長生存。 
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