目前，臨床上對于常見類型錯位咬合（即I級和II級）患者的咀嚼績效是否受到影響的問題尚未完全闡明。為此，哥倫比亞麥德林市Salud研究所的Toro A博士及其同事在最近的一項前瞻性研究中對兒童和青少年的咀嚼績效、錯位咬合（類型和嚴重程度）、年齡、體型和性別之間的關系進行了分析。共有335名平均年齡分別為6、9、12和15歲的受試者接受了檢查。每位受試者的咬合狀況均通過安格萊分類法和同行評估比率（PAR）指數進行描述。通過人工食物的中值粒徑（MPS）和顆粒分布廣度對咀嚼績效進行定量分析。結果顯示，咀嚼績效隨年齡增長而顯著改善。6歲兒童（MPS 4.20 mm2）咀嚼食物顆粒的能力低于15歲的受試者（MPS 3.24 mm2）。協方差分析顯示，咀嚼績效的年齡差異與體型增長有關。正常咬合兒童與I級錯位咬合兒童的咀嚼績效存在顯著差異；而在咬合正常者與II級錯位咬合兒童間則未觀察到差異。性別差異并不能解釋咀嚼績效的變化。Toro博士等總結認為，咬合指數并不是咀嚼績效的可靠預測因子。傳統上用于描述錯位咬合類型和嚴重程度的指標可能無法解釋兒童和青少年中咀嚼績效的多數差異。 
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