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研究結果顯示心臟手術并發癥與基因缺陷有關

【?2006-01-17 發布?】 臨床報道  

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    武漢協和醫院日前公布了一項歷時4年的研究結果:心臟手術后出現的水腫、器官功能衰竭等并發癥,是由于患者缺失C4A基因所致,而向缺失者輸入含有這種基因的血漿,可大大降低并發癥的發生。

    據該院麻醉科教授張詩海介紹,在很多心臟手術中,都需要給患者建立血液體外循環系統,即讓機器代替心臟工作。但這會引發部分患者術后嚴重并發癥——毛細血管滲漏綜合征,即患者血管中的水分滲透到血管之外,使得患者出現水腫、器官功能衰竭,甚至導致死亡。

    協和醫院研究發現,所有發生毛細血管滲漏綜合征的患者,其體內均缺失一種叫C4A的人體免疫基因。由于大部分人都擁有該基因,研究者大膽推想,把含有這種基因的血漿輸送到缺失患者體內。醫院在2001年至2005年就診的3000多名心臟病患者中,挑選出116名有基因缺陷患者,并將其分為兩組,一組在術前補充含有這種基因的血漿,另一組不補充。結果沒有補充的一組100%出現并發癥,而后者僅2人出現并發癥,約占3.4%。

     這一成果已被世界醫學權威雜志——英國的《柳葉刀》刊登,并引起世界醫學界的關注。由于操作簡單,這一方法已運用于臨床,100多位患者已從中受益,為患者節省了約三分之一的醫療費用。 
 

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