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先天性黑素細(xì)胞痣的惡變危險(xiǎn) 【?2006-01-25 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
惡變危險(xiǎn)是切除先天性黑素細(xì)胞痣的最主要原因,而文獻(xiàn)中對此的報(bào)道也不盡相同。荷蘭茲沃勒市Isala醫(yī)院的Zaal LH博士及其同事研究了該國先天性黑素細(xì)胞痣惡變的發(fā)生率。荷蘭全國性病理數(shù)據(jù)庫PALGA為研究提供了所有登記的先天性黑素細(xì)胞痣患者以及1989年1月1日至2000年12月31日間被診斷為惡性黑素瘤的先天性黑素細(xì)胞痣患者的匿名病理學(xué)資料。研究人員通過將該組患者的人-年分布與從荷蘭癌癥登記處獲得的性別、年齡、時(shí)間段特異性參考數(shù)據(jù)進(jìn)行對照以比較該組患者和一般人群的癌癥發(fā)生率。研究群組包括3929名患者。結(jié)果顯示,在平均隨訪4.7年后,于19,253人-年中共觀察到15例惡性黑素瘤,而預(yù)期病例僅為1.23例。惡性黑素瘤的發(fā)生率高于根據(jù)總體率得出的預(yù)期值,總體標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)生率為12.2(95%可信區(qū)間:9.6-15.3)。與一般人群總體率相比,研究人員發(fā)現(xiàn)男性(標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)生率=6.4;95%可信區(qū)間:4.1-9.6)和女性(標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)生率=14.1;95%可信區(qū)間:10.5-18.7)的惡性黑素瘤危險(xiǎn)均有增高。兩性的發(fā)生率相似,而女性發(fā)生惡性黑素瘤的傾向更明顯。巨痣患者發(fā)生惡性黑素瘤的危險(xiǎn)要比一般人群的總體率高出51.6%。Zaal博士等總結(jié)指出,該研究提示,與來自荷蘭癌癥登記處的性別、年齡、時(shí)間段特異性參考數(shù)據(jù)相比,先天性黑素細(xì)胞痣患者發(fā)生惡性黑素瘤的危險(xiǎn)明顯較高。/**/
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