（北京）為了探討纖維支氣管鏡檢查在重癥免疫抑制相關性肺病中的應用價值。研究者取80例免疫抑制相關性肺病患者中有25例(31.2%)重癥患者進行了經纖維支氣管鏡支氣管肺灌洗，對其中10例(40%)進行透壁肺活檢。分別對肺灌洗液和肺組織進行病原學和病理學檢查。結果25例重癥免疫抑制相關性肺病中，18例(72%)培養出病原微生物，7例(28%)培養陰性。其中細菌12例(66.7%)，真菌6例(33.3%)，細菌與真菌混合感染者3例。10例肺活檢患者中有5例患者得到明確的病理診斷，5例為非特異性病理學改變。檢查過程中25例患者中有6例(14%)血氧飽和度顯著下降，4例(16%)術后少量咯血，2例(8%)在隨后機械通氣過程中發生氣胸。可見對重癥免疫抑制相關性肺病患者早期進行氣管鏡檢查能提高病原微生物的檢出率，及時指導調整治療方案，進行針對性治療。恰當的運用經氣管鏡肺活檢，能進一步明確肺部并發癥的性質，提高診斷正確率。對重癥免疫抑制相關性肺病患者進行纖維支氣管鏡檢查是安全可行的。 /**/