美國(guó)耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員近期指出，小劑量服用一種含有新型孕酮制劑的避孕藥及采用新的給藥方案能有效改善圍絕經(jīng)期女性絕經(jīng)前的煩躁不安癥狀。

    絕經(jīng)期前煩躁不安癥狀的主要特征是情緒、行為和癥狀的反復(fù)發(fā)生，從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。研究發(fā)現(xiàn)，抑制卵巢功能可減輕該癥狀，而給絕經(jīng)后女性補(bǔ)充激素則會(huì)引發(fā)癥狀，因此目前認(rèn)為，體內(nèi)激素水平的改變是該癥狀的激發(fā)因素，但確切的病因尚不明確。

     耶魯大學(xué)大學(xué)進(jìn)行的這項(xiàng)多中心的、隨機(jī)、雙盲臨床試驗(yàn)是從全國(guó)的64個(gè)醫(yī)療中心中選取了450名年齡在18~40歲、存在絕經(jīng)期前煩躁不安癥狀的女性。隨機(jī)進(jìn)入口服避孕藥組和安慰劑組。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，口服避孕藥的患者在生產(chǎn)力、業(yè)余生活、社交活動(dòng)、人際交往以及癥狀的改善方面都明顯優(yōu)于安慰劑組（前者比例48.4%，后組比例36.1%）。兩組共有44名患者因惡心、經(jīng)期出血等副反應(yīng)而中途退出研究。患者所服用的這種小劑量避孕藥含有drospirenone（一種新型孕酮）和雌二醇。治療方案為連續(xù)給藥24天后再服用無(wú)活性的藥片4天，這與傳統(tǒng)的服用無(wú)活性藥物7天的方案有所不同。新的治療方案能更好地抑制卵巢功能，從而提供更穩(wěn)定的激素環(huán)境。研究人員指出，小劑量避孕藥對(duì)改善絕經(jīng)期前煩躁癥狀的療效與5-羥色胺再攝取抑制劑相似，因此那些對(duì)服用抗抑郁藥有顧慮的患者可嘗試該治療方案。