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經顱開眶治療眶內突眼性腫瘤的改良方法

【?2006-02-08 發布?】 臨床報道  

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    (溫州)為了探討經顱開眶摘除眶內腫瘤改良手術的可行性。研究者1998年1月至2004年3月,我們共收治了8例眶內占位性病變患者。由雙側頭皮冠狀切口徑路,將經顱開眶術的單塊額眶骨瓣[1]改為額、眶上緣眶上壁兩塊骨瓣的截骨方式。移開骨瓣后,分別探查顱內及眶內,術畢,復位眶上壁眶上緣及額骨骨瓣,用微型鈦板鈦釘作堅強固定。結果手術視野清晰,術區顯露良好,術中發現眶內病變部位分別為球后外上方、球后及球后內上方。病種涉及淚腺癌、視神經鞘瘤、腦膜瘤、海綿狀血管瘤。術中需輸血者為4例。術后數日內3例發生復視,1例失明。經3~6個月隨訪3例復視消失,6例裸眼視力同術前,1例失明,1例視力下降。眼突出度與健側相對稱,額眶部外形良好,創口瘢痕隱蔽,無其它并發癥。可見本術式經顱摘除眶內腫瘤是較為安全、顯露良好的方法,手術操作更為容易,又能保持眶上壁顱前窩的完整性,減少了并發癥的發生。 /**/
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