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經(jīng)顱開眶治療眶內(nèi)突眼性腫瘤的改良方法 【?2006-02-08 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
(溫州)為了探討經(jīng)顱開眶摘除眶內(nèi)腫瘤改良手術(shù)的可行性。研究者1998年1月至2004年3月,我們共收治了8例眶內(nèi)占位性病變患者。由雙側(cè)頭皮冠狀切口徑路,將經(jīng)顱開眶術(shù)的單塊額眶骨瓣[1]改為額、眶上緣眶上壁兩塊骨瓣的截骨方式。移開骨瓣后,分別探查顱內(nèi)及眶內(nèi),術(shù)畢,復(fù)位眶上壁眶上緣及額骨骨瓣,用微型鈦板鈦釘作堅(jiān)強(qiáng)固定。結(jié)果手術(shù)視野清晰,術(shù)區(qū)顯露良好,術(shù)中發(fā)現(xiàn)眶內(nèi)病變部位分別為球后外上方、球后及球后內(nèi)上方。病種涉及淚腺癌、視神經(jīng)鞘瘤、腦膜瘤、海綿狀血管瘤。術(shù)中需輸血者為4例。術(shù)后數(shù)日內(nèi)3例發(fā)生復(fù)視,1例失明。經(jīng)3~6個(gè)月隨訪3例復(fù)視消失,6例裸眼視力同術(shù)前,1例失明,1例視力下降。眼突出度與健側(cè)相對稱,額眶部外形良好,創(chuàng)口瘢痕隱蔽,無其它并發(fā)癥??梢姳拘g(shù)式經(jīng)顱摘除眶內(nèi)腫瘤是較為安全、顯露良好的方法,手術(shù)操作更為容易,又能保持眶上壁顱前窩的完整性,減少了并發(fā)癥的發(fā)生。 /**/
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