美國研究者近日表示，人們對COX-2抑制劑類止痛藥的反應差異中有30%可以通過基因差異解釋，但是這一研究尚不全面。

    美國賓夕法尼亞大學醫學院的研究者加勒特?菲茨杰拉德博士領導了這一研究。研究者在《腸胃病學雜志》上報告說，他們對50名服用藥物的患者進行了研究，結果發現他們對藥物的反應大不相同。他稱這一發現可能最終幫助科學家預先判定哪些人不應服用COX-2抑制劑類藥物，因為這些藥物表明會大幅增加他們的心臟病風險。

    COX-2抑制劑類藥物最初被認為是比阿斯匹林和其他止痛藥更安全且長期有效的治療關節炎和其他相似疼痛病癥的藥物，但是由于被發現會增加心臟病風險，該類藥物的聲譽明顯下跌。

    默克公司已于2004年9月將COX-2抑制劑類藥物“萬絡（Vioxx）”撤出市場，因為研究發現服用“萬絡”18個月的患者，其心臟病和中風的風險加倍。默克目前還面臨超過7000起與“萬絡”相關的訴訟。而輝瑞公司也在4月停止了COX-2抑制劑類藥物Bextra的銷售，并對公司的另一種COX-2抑制劑類藥物Celebrex提出警告。

    菲茨杰拉德博士一直對此類藥物進行研究，并發現它們可能導致長期的血管改變，這也許可以解釋風臟病風險的增加。但是他解釋說只有1%到2%的服藥者會出現這種副作用，一定有某種個體差異導致了這種差別。

    為了證明這種假設，他和他的同事測試了50名健康的成年志愿者，讓他們服用安慰劑、Celebrex或“萬絡”，隨后測試他們的血液、血壓和其他反應。研究中發現，即使對同一個人使用同樣的治療方案，他在每天的反應也都是不同的，“這也許是受很多潛在原因的影響，包括環境和一些我們不能理解的因素”。他預計，約有30%的藥物反應差異是由個體的基因差異導致的，因為“基因決定了你如何吸收、分解和排泄藥物”。

    菲茨杰拉德博士表示，通過測試某一種基因無法判斷人們對于藥物的反應差異，科學家可能需要設計出一系列的基因和生物科學測試，以判斷患者應該服用哪些藥物，避免哪些藥物。他說，COX-2抑制劑類藥物引發的爭議可能會在醫藥界點燃一場“個性化治療”的革命。