（上海）為了應用血管內超聲顯像(IVUS)技術探討斑塊組成與冠狀動脈重構之間的關系。研究者 對77例冠心病患者(男性53例，平均年齡58±10歲)的罪犯血管采用ClearView或Galaxy2 (美國波士頓科學公司)血管內超聲顯像儀進行IVUS檢查，其中31例為穩定性心絞痛，46例為急性冠狀動脈綜合征。對病變進行定性和定量測定。根據斑塊組成回聲的不同，分為軟斑塊、纖維斑塊、鈣化斑塊和混合斑塊，后三者統稱為硬斑塊。重構指數(RI)=病變處血管橫截面積/平均參考血管面積。若RI＞1.0為正性重構；RI＜1.0為負性重構。比較不同重構形式病變的特性。結果 77處病變中，45處(58%)發生正性重構，32處(42%)發生負性重構。比較兩組患者的臨床表現，正性重構的患者更多的表現為急性冠狀動脈綜合征(74%比43%， P=0.006)。與負性重構相比，正性重構病變部位的斑塊面積和血管面積較大，斑塊組成更多為軟斑塊(71%比34%， P＝0.001)，發生鈣化的較少(21%比54%， P＝0.003)，鈣化范圍也較小[(18±37)°比(40±50)°， P＝0.027]。進行多因素回歸分析后，斑塊組成和臨床表現在兩組患者中的差別仍具有統計學意義?？梢姽跔顒用}重構與臨床表現及斑塊組成有關，正性重構病變軟斑塊較多見且鈣化較少。 /**/