研究者在美國心臟病學(xué)會第55屆年會上報告，在每日劑量的阿司匹林中增加氯吡格雷(Plavix)，不能降低高風(fēng)險患者死亡、心肌梗死或卒中的風(fēng)險。

    研究負(fù)責(zé)人、美國克立夫蘭醫(yī)院心血管中心的Deepak Bhatt博士說，總的發(fā)現(xiàn)是陰性的，但是對已有心血管疾病的患者是有益的。對15,000多例患者的研究顯示，聯(lián)合使用氯吡格雷和阿司匹林對有心臟病風(fēng)險的患者的害處多于益處，但有益于已經(jīng)有心肌梗死或卒中的患者。邁阿密大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Charles Hennekens博士說，這些結(jié)果證實(shí)阿司匹林是治療有心臟病風(fēng)險患者的“金標(biāo)準(zhǔn)”。阿司匹林有最好的益處－風(fēng)險和益處－成本比。

    本研究包括以前有心肌梗死、卒中或循環(huán)受損（穩(wěn)定性心臟病組）的患者，以及有心血管風(fēng)險因素，例如糖尿病、高血壓或血脂異常的患者。在為期28個月的隨訪中，研究者發(fā)現(xiàn)被指定使用安慰劑加阿司匹林的患者，其死亡、心肌梗死或卒中率為7.3%，而氯吡格雷加阿司匹林組該比率為6.8%，兩組之間無顯著性差異。增加氯吡格雷使住院率從17.9%降至16.7%。當(dāng)分析限于已有心臟病的12,153例患者時，氯吡格雷使死亡、心肌梗死或卒中的聯(lián)合風(fēng)險從7.9%降至6.9%。

    Bhatt博士說，沒有理由將這種聯(lián)合治療用于初級預(yù)防，但是對于已經(jīng)有心臟病發(fā)作或卒中的患者可能是有效的。