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CRP水平有助于預測吸煙者發生肺癌的風險

【?2006-03-19 發布?】 臨床報道  

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    新研究提示,與肺功能試驗和吸煙包-年評估聯合使用,測量C反應蛋白(CRP)水平可用于確定有進行性增生異常病變的吸煙者。

    CRP水平通常用于檢測炎癥,在增生型支氣管病變和肺癌的發生中也起一定作用。但還不清楚CRP檢測是否可預測病變進展。加拿大不列顛哥倫比亞癌癥研究所的Stephen Lam博士及其同事測量了以前和當前吸煙,至少有一處直徑> 1.2mm的支氣管增生異常病變的65例吸煙者的血漿CRP水平和其它炎癥標志物。6個月之后重復進行支氣管活檢,評估病損進展。

    根據在3月的《美國呼吸和重癥醫學雜志》(Am J Respir Crit Care Med 2006;173:535-539)上的報告,進行性增生異常病變被定義為加重2或更多級,或發生新的增生性病變。在隨訪過程中,半數受試者出現進行性增生異常病變,其CRP水平比缺乏這種病變的受試者高64%(p = 0.027)。在CRP水平低于0.5 mg/L的8例受試者中,僅有1例發生了進行性疾病。相比之下,CRP水平較高的57例患者中,有31例顯示病變呈進行性(p = 0.011)。因此,CRP水平增高的患者發生進行性疾病的可能性是CRP水平較低患者的10倍左右。

    作者總結說,通過確定小細胞肺癌高風險受試者,這些數據有助于未來化學預防的設計和早期發現的研究。還需要進一步的研究來確定CRP和其它標志物如何影響肺癌發病機理。 

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