亞臨床甲狀腺功能亢進的表現為促甲狀腺激素(TSH)水平低下,但游離T4(fT4)水平正常。其長期并發癥包括骨質疏松、心血管疾病和顯著的甲狀腺毒癥或甲狀腺功能衰竭,但其與妊娠轉歸的關系尚不清楚。美國達拉斯西南醫學中心Casey醫師等的一項研究表明,亞臨床甲亢與妊娠不良轉歸無關。

    研究納入了所有于2000年1月至2003年4月間在Parkland醫院接受產前檢查的婦女,這些婦女均接受了用化學發光法進行的TSH測定。TSH值≤該年齡組婦女測量值的第2.5百分位數,且血清fT4水平≤1.75 ng/dl時即為亞臨床甲亢。研究者僅對單胎妊娠且嬰兒出生體重≥500 g的婦女進行了分析,并將這些亞臨床甲亢婦女的妊娠轉歸與TSH值在第5和第95百分位數之間的婦女進行了比較。

    結果表明,共有25765名分娩單胎的婦女接受了甲狀腺功能篩查。其中433名(1.7%)有亞臨床甲亢,該病在非裔美國人和(或)經產婦中較為常見。亞臨床甲亢患者妊娠時很少并發高血壓(校正OR=0.66),這些婦女所有其他妊娠并發癥的發生率和圍產期患病率和致死率均未增加。[Obstet Gynecol 2006, 107(2): 337]

    研究提示:亞臨床甲亢與妊娠不良轉歸無關。因此,無需在妊娠期間對亞臨床甲亢進行診斷和治療。