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妊娠糖尿病與以后發生1型和2型糖尿病相關

【?2006-03-21 發布?】 臨床報道  

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    芬蘭研究者在3月的《糖尿病治療》(Diabetes Care 2006;29:607-612)雜志上報告,妊娠糖尿病(GDM) 似乎可以確定以后有發生糖尿病風險的女性。

    在一項病例-對照研究中,芬蘭Oulu大學醫院的Juha S. Tapanainen博士及其同事隨訪了435例GDM女性和435名健康匹配對照約6年。

    GDM組有20例女性(4.6%)發生了臨床1型糖尿病,23例女性(5.3%)發生了2型糖尿病。對照組無1人發生糖尿病。GDM組有155例女性(35.6%)在妊娠期間使用胰島素治療,20例發生了1型糖尿病的女性之中,有18例(90%)接受過胰島素治療,23例發生了2型糖尿病的女性中也有18例(78.3%)接受過胰島素治療。發生了1型糖尿病的女性中62.5%胰島細胞抗體檢測陽性,56%對GAD的自身抗體陽性,37.5%蛋白酪氨酸磷酸酶相關的IA-2分子陽性。發生了2型糖尿病的女性中只有2例自身抗體檢測陽性。多變量分析結果顯示,初始年齡小于30歲、胰島素治療GDM和自身抗體陽性與1型糖尿病風險增加相關。

    Tapanainen博士的研究組提出,應對這些患者進行妊娠后認真隨訪,特別是因為1型糖尿病的早期診斷與保留內源性胰島素分泌和微血管并發癥發生頻率降低相關。

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