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法樂氏四聯癥一期修補術的效果 【?2006-03-21 發布?】 臨床報道
為了衡量一期法樂氏四聯癥修補(TOF)的效果,科學家們進行了一次統計。他們對1997年五月至2002年十二月間的240名進行了TOF的患者進行了觀察。通過右心房關閉室間隔缺損(VSD)的患者有171名(71.3%),通過左心房的患者有69名(28.7%)。為了重建右心室流出道(RVOT),在151名患者中實施了跨環修復,另外89名患者則使用非跨環修復。然后進行后續的追蹤觀察。結果發現,一共有2例的手術死亡。在年齡小于6個月的早起修復組和年齡大于6個月的晚期修復組之間,無論是否實施了跨環修復,RVOT重建的模式和支流肺動脈血管形成術并沒有什么區別。早期修復組較之晚期修復組有更多的經心室的VSD閉合(46% vs 22%)。早期修復組的收縮性支持的持續時間和醫療監護組時間也較長。5名病人由于RVOT阻塞和VSD后遺癥而需要重新進行手術。重新手術后5年的Kaplan-Meier自由度為98.3%。所有存活下來的患者目前都沒有表現出任何不良癥狀。由這些觀察結果可知:單級法TOF的死亡率和發病率是很低的,而且除去必須的緩和步驟,早期單擊修復對于出現癥狀的嬰兒來說風險是很小的。/**/
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