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腹腔鏡子宮全切除術216例臨床分析

【?2006-03-23 發布?】 臨床報道  

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    (廣州)為了探討應用腹腔鏡行子宮全切除術的安全性及效果。研究者對自2002年3月至2004年3月, 于腹腔鏡下行全子宮切除的216例患者的資料進行回顧性分析。患者平均年齡 45.5歲(38~60歲),其中功能失調性子宮出血24例,子宮內膜不典型增生5例,子宮肌瘤139例,子宮腺肌病46例,子宮頸原位癌2例。216例患者中,曾有下腹部手術史36例。腹腔鏡下行子宮全切除均由超聲刀完成,切除的子宮經陰道取出,并于腹腔鏡下縫合陰道斷端及膀胱腹膜反折。結果216例患者均于腹腔鏡下完成手術,無一例轉為開腹手術。216例中,103例行單純子宮切除術,113例同時行下列手術,即行單側或雙側附件切除術23例,卵巢囊腫剔除術36例,盆腔粘連松解術54例。手術時間平均為(103±35) min,出血量平均為(83±45)ml (60~300 ml)。術后住院時間2~11 d,平均為(5.3±1.9)d。術中發生膀胱穿孔1例,經腹腔鏡下行縫合修補。術后發生膀胱陰道瘺2例、輸尿管陰道瘺1例,均經保守治療后治愈。可見腹腔鏡子宮全切除術是一種安全、有效的術式。為子宮切除提供了一種可選擇的方法。 /**/
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