消化道內(nèi)鏡可能傳播丙型肝炎病毒(HCV),但其確切與否仍存在爭議。不過,法國Bronowicki等報(bào)告,只要正確操作,消化道內(nèi)鏡就并非是HCV傳播的主要危險(xiǎn)因素。[J Hepatol 2006, 44(1): 246]

    研究者進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性定群研究,以明確消化道內(nèi)鏡在HPV傳播中的作用。該研究共納入9008例內(nèi)鏡診療患者組成潛在暴露群體,所有患者HCV抗體陰性,內(nèi)鏡診療6個(gè)月后再次接受HCV抗體檢測。非暴露群體由51230例HCV抗體陰性健康者組成,他們于相同時(shí)間段內(nèi)在同一地區(qū)進(jìn)行獻(xiàn)血,其中75%(38280例)在初次獻(xiàn)血6~48個(gè)月后再次接受了HCV抗體檢測。采用血清學(xué)酶聯(lián)免疫法檢測抗體,陽性者還要接受聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)HCV 核酸檢測。

    結(jié)果顯示,暴露群體中8260例(92%)患者接受了再次HCV抗體檢測,結(jié)果全部為陰性,其中有912例患者曾與HCV攜帶者共用消化道內(nèi)鏡。非暴露群體中,平均2.49年隨訪表明,有4例發(fā)展成為HCV抗體和核酸陽性,他們在第二次檢測前均接受了外科小手術(shù)治療。

    研究提示:接受消化道內(nèi)鏡診療不是引起HCV感染的主要因素。