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西羅莫司支架減少小冠脈血管再狹窄效果較好

【?2006-04-04 發布?】 臨床報道  

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    德國研究者報告,雖然紫杉醇和西羅莫司洗脫支架都可減少小冠脈血管的再狹窄,但是西羅莫司洗脫支架似乎更加有效。

    在《歐洲心臟雜志》(Eur Heart J 2006;27:260-266)上,Technische大學的Adnan Kastrati博士及其同事指出,在進行小冠脈血管支架置入的患者(這是一個再狹窄高風險亞組),這兩種支架的相對功效還沒有確定。為了確定應該將哪種裝置用于這些患者,研究者對由于直徑小于2.8 mm的冠脈血管的新病變而進行了經皮冠脈介入術的360例患者進行了研究。這些患者被隨機分配接受紫杉醇或西羅莫司洗脫支架。

    在中位約6個月時,對87%的受試者進行了血管造影隨訪。紫杉醇和西羅莫司組之間支架內遲發管徑丟失的差異是0.32 mm。兩組的再狹窄分別為19.0%和11.4%。紫杉醇組14.7%的病損、西羅莫司組6.6%的病損完成了靶病損血運重建。

   研究者說,這種差異的原因可能是藥物的特異作用、聚合物涂層的差異和藥物釋放動力學的不同。

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