（廣州）為了評(píng)價(jià)內(nèi)鏡及活檢病理對(duì)回盲部潰瘍性病變病因的診斷價(jià)值，研究者經(jīng)內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)回盲部潰瘍，結(jié)合臨床表現(xiàn)和活檢病理對(duì)證實(shí)的回盲部潰瘍改變?nèi)缒c結(jié)核病、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、惡性淋巴瘤、大腸癌(潰瘍型)進(jìn)行鑒別診斷。結(jié)果內(nèi)鏡檢查對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎、大腸癌較易診斷,對(duì)腸結(jié)核病、克羅恩病、惡性淋巴瘤診斷率不高。內(nèi)鏡組織活檢病理形態(tài)學(xué)研究表明：異型淋巴細(xì)胞、異型上皮、類上皮結(jié)節(jié)合并干酪樣壞死分別相對(duì)于惡性淋巴瘤、潰瘍型大腸癌和腸結(jié)核病均有確診意義；單純類上皮結(jié)節(jié)(即結(jié)節(jié)樣肉芽腫)見于克羅恩病和腸結(jié)核病，若未發(fā)現(xiàn)腸結(jié)核干酪樣壞死，兩者不易鑒別；隱窩膿腫多見于潰瘍性結(jié)腸炎，但該病理特征診斷意義不強(qiáng)，可見于多種病變。可見回盲部病變以潰瘍型病變最為多見。內(nèi)鏡及活檢組織病理學(xué)檢查對(duì)回首部潰瘍病變的診斷是安全有效的，綜合分析其結(jié)果可進(jìn)一步提高診斷準(zhǔn)確率。 /**/