（北京）為了分析影響人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成(DVT)的臨床風(fēng)險(xiǎn)因素。研究者對(duì)2004年4月至8月95例128個(gè)人工髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后DVT發(fā)生情況進(jìn)行分析。其中男性27例，女性68例，平均年齡60歲(23～78歲)。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(THA)43例48髖，人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)52例80膝。術(shù)前及術(shù)后7～10 d均用彩色多普勒檢查雙下肢深靜脈血流通暢情況及DVT的發(fā)生。對(duì)19項(xiàng)臨床因素與人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后DVT形成的相關(guān)性進(jìn)行了分析。結(jié)果術(shù)后發(fā)生DVT的患者有45人，DVT發(fā)生率為47.4%(45/95)，其中無(wú)癥狀DVT患者占57.8%(26/45)。經(jīng)logistic多因素回歸分析，與DVT相關(guān)的因素有4個(gè)，其中女性、肥胖及骨水泥的使用使術(shù)后發(fā)生DVT的風(fēng)險(xiǎn)分別增加到10.008、3.094、8.887倍(P<0.05)；類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷使術(shù)后發(fā)生DVT的可能性減少到0.194倍(P<0.05)。可見(jiàn)女性、肥胖及骨水泥的使用是人工關(guān)節(jié)術(shù)后發(fā)生DVT的危險(xiǎn)因素，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)則是減少術(shù)后發(fā)生DVT的保護(hù)因素；關(guān)節(jié)置換術(shù)后無(wú)癥狀DVT的大量存在，提示我們術(shù)后最好常規(guī)行雙下肢彩色多普勒或造影檢查，一旦有DVT發(fā)生，及時(shí)治療，防止發(fā)生致命性肺栓塞。 /**/