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沖擊波碎石術增加高血壓和糖尿病的發生風險

【?2006-04-28 發布?】 臨床報道  

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    根據5月的《泌尿學雜志》(J Urol 2006)上的一項報告,在長期隨訪中,腎和近端輸尿管結石的沖擊波碎石術(SWL) 治療似乎可增加高血壓和糖尿病的發生風險。

    第一作者、美國Mayo醫院的Amy Krambeck博士及其同事指出,這些發現是基于對578例腎結石患者的研究,這些患者于1985年使用SWL治療,并于2004年接受了隨訪調查。約59%受試者對調查問卷有應答。對照組由使用非手術療法治療腎結石的288例匹配對照所組成。
在隨訪中,SWL治療患者發生高血壓的可能比對照組高47%(p = 0.034)。雙側SWL的患者發生高血壓的風險最高。SWL還與糖尿病相關。在隨訪中,近17%的SWL治療患者發生了糖尿病,SWL治療使糖尿病風險增加了3倍以上。糖尿病風險直接與沖擊波治療的次數和強度相關。

    作者假設,SWL可能通過引起腎臟瘢痕形成和改變血壓調節激素的分泌而促發高血壓。與糖尿病的聯系可能與對胰腺的損害相關。 

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