目前有多種方法用來評估慢性重癥患者的營養(yǎng)狀況。近期有學(xué)者就多種方法的優(yōu)劣及營養(yǎng)狀況與臨床預(yù)后之間的關(guān)系做了評價。共有360名需連續(xù)超過72小時的機械通氣治療且住院超過7天的重癥患者的每周的數(shù)據(jù)被用來進行研究。所需數(shù)據(jù)包括體塊指數(shù)及各項營養(yǎng)狀態(tài)的生化指標(biāo)。患者的營養(yǎng)攝入與醫(yī)師的醫(yī)囑，營養(yǎng)師的指導(dǎo)進行比較，還有間接熱量測定，醫(yī)師的醫(yī)囑與營養(yǎng)師的指導(dǎo)比較的結(jié)果來評價患者的營養(yǎng)狀況。研究結(jié)果顯示：在護士的執(zhí)行，醫(yī)師的醫(yī)囑，營養(yǎng)師的指導(dǎo)之間存在著矛盾，使得患者營養(yǎng)狀況的確定存在較大的變異。患者平均接受83% 醫(yī)囑的營養(yǎng)攝入。那些采用部分或全部機械通氣治療的患者較自主呼吸患者的體塊指數(shù)低（Mann-Whitney U = 8441, P = .001）。在這項研究中，疾病的進展及預(yù)后似乎更多地反映疾病的嚴(yán)重性及復(fù)雜性而非營養(yǎng)狀況。 /**/