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睡眠呼吸暫停綜合癥患者的夜間心律失常

【?2006-04-30 發布?】 臨床報道  

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    睡眠呼吸暫停綜合癥的患者常因間歇性的低氧血癥和交感活性亢進而易于發生心律失常。近期,有學者比較了有無睡眠呼吸暫停綜合癥的患者的心律失常的發生率是否有差異,共設二組:(1)228名有重度睡眠呼吸暫停綜合癥的患者(2)338名無睡眠呼吸暫停綜合癥的患者。結果顯示:房顫、陣發性室速、復合性心室異位(陣發性室速、室早二聯律、三聯律、四聯律)在睡眠呼吸暫停綜合癥的患者較無睡眠呼吸暫停綜合癥的患者常見:房顫發生率為4.8比0.9% (p = 0.003);陣發性室速發生率為 5.3比1.2% (p = 0.004);復合性心室異位為25.0比14.5% (p = 0.002)。經年齡、性別、體塊指數、既往心臟病史等因素的校正后,與那些無睡眠呼吸暫停綜合癥的患者比較,睡眠呼吸暫停綜合癥患者發生房顫的危險比要高4倍(OR, 4.02;95%CI, 1.03–15.74),陣發性室速高3倍(OR, 3.40; 95% CI, 1.03–11.20),復合性心室異位高2倍(OR, 1.74; 95% CI, 1.11–2.74)。而且睡眠呼吸暫停綜合癥與每小時異位心室律之間存在顯著的相關性(p < 0.0003)。據此,作者認為:那些有重度睡眠呼吸暫停綜合癥的患者比那些無睡眠呼吸暫停綜合癥的患者發生心律失常的機會要高2-4倍。 /**/
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