（武漢）為了評價新生兒期后矢狀路肛門直腸成形術(shù)(PSARP)治療高位和中間位肛管直腸畸形的安全性、可行性及長期效果，研究者隨訪113例高位和中間位肛管直腸畸形患兒，其中48 例手術(shù)分Ⅲ期(結(jié)腸造瘺-后矢狀路肛門直腸成形術(shù)-關(guān)瘺，A組)， 65例新生兒期行后矢狀路肛門直腸成形術(shù)(B組)。根據(jù)改良Wingspread 評分方法，肛管直腸功能分為"優(yōu)"、"良"、 "一般"和"差"。根據(jù)鋇灌腸，肛管直腸角分為"清晰"、"模糊"、"無"；同時觀察鋇劑向外泄漏情況。肛管直腸測壓測定肛管靜息壓，肛管收縮壓及肛管直腸反射。結(jié)果 A組，58.3% (28/48) 的病例表現(xiàn) "優(yōu)"或"良",鋇灌腸，85.4% (41/48) 的病例顯示肛管直腸角 "清晰"，10.4% (5/48) 的病例有鋇劑外泄。B組，53.8% (35/65) 的病例表現(xiàn) "優(yōu)"或"良",83.1%的病例顯示肛管直腸角 "清晰"，7.7%(5/65) 的病例有鋇劑外泄。早期手術(shù)并發(fā)癥，A組為56.3%(27/48)，其中39.6%(19/48) 與結(jié)腸造瘺有關(guān)；B組為29.2%(19/65)。A組與B組便秘發(fā)生率分別為47.9%(23/48)和44.6%(29/65)，污糞為47.9%(23/48) 和50.8%(33/65)?？梢娦律鷥浩诤笫笭盥犯亻T直腸成形術(shù)(PSARP)治療高位和中間位肛管直腸畸形是安全可行的，且長期效果與Ⅲ期PSARP手術(shù)相同。 /**/