荷蘭奈梅亨大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Frederik等的一項(xiàng)觀察性定群研究表明，經(jīng)腹宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)是宮頸機(jī)能不全患者的較好治療選擇。

    研究共納入101例宮頸機(jī)能不全的患者，她們均因重度宮頸缺陷不能接受經(jīng)陰宮頸環(huán)扎術(shù)。研究者將既往未接受經(jīng)腹宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)的患者作為對(duì)照組。

    結(jié)果表明，在接受經(jīng)腹宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)的患者中，接受擇期手術(shù)者(n=95)妊娠期中位數(shù)為14周(12~16周)，接受急診手術(shù)者(n=6)妊娠期中位數(shù)為18周(17~22周)。圍手術(shù)期并發(fā)癥包括失血≥500 ml(n=3)和胎膜破裂(n=2)。所有參試患者均經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩。在開展經(jīng)腹宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)前，有76%的患者在妊娠<32周時(shí)分娩，新生兒總體生存率為27.5%。開展環(huán)扎術(shù)后，患者在妊娠<32周時(shí)分娩的比例降至7%，新生兒總體生存率為93.5%。[Obstet Gynecol 2006， 107(3)∶ 779]

    研究提示：對(duì)有宮頸機(jī)能不全病史，但因?qū)m頸損傷不能接受經(jīng)陰宮頸環(huán)扎術(shù)的婦女可選擇接受經(jīng)腹宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)，該手術(shù)可成功減少患者妊娠相關(guān)的主要并發(fā)癥。