盡管鞘內(nèi)應(yīng)用水溶性咪唑苯二氮衍生物咪達(dá)唑侖可產(chǎn)生止痛作用,但是對(duì)于該藥在脊髓神經(jīng)元水平如何起效尚未完全闡明。日本新瀉大學(xué)醫(yī)學(xué)與齒科學(xué)院的Kohno T博士及其同事利用全細(xì)胞膜片鉗技術(shù)在成年大鼠脊髓切片的II層神經(jīng)元中研究了咪達(dá)唑侖對(duì)電誘發(fā)和自發(fā)興奮性傳遞的作用。結(jié)果顯示,使用咪達(dá)唑侖(1 μm)可使Aδ-及C-纖維誘發(fā)性多突觸興奮性突觸后電流的振幅和整合面積減小。但是,該藥既不影響Aδ-及C-纖維誘發(fā)性單突觸興奮性突觸后電流的振幅,也不影響小型興奮性突觸后電流的振幅、頻率和衰減時(shí)間常數(shù)。在使用苯二氮卓類(lèi)受體拮抗劑時(shí),氟馬西尼(5 μm)和咪達(dá)唑侖(1 μm)并未減小Aδ-纖維誘發(fā)性多突觸興奮性突觸后電流,這提示咪達(dá)唑侖可調(diào)節(jié)背角的γ-氨基丁酸中間神經(jīng)元。Kohno博士等總結(jié)認(rèn)為,咪達(dá)唑侖通過(guò)作用于中間神經(jīng)元的A型γ-氨基丁酸/苯二氮卓類(lèi)受體來(lái)減少興奮性突觸傳遞,從而導(dǎo)致脊髓背角神經(jīng)元興奮性降低。這可能是咪達(dá)唑侖在脊髓中具有抗傷害感受作用的機(jī)制。/**/