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老年人慢性難愈合創(chuàng)面臨床特點(diǎn)分析

【?2006-05-17 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    (廣州)為了了解老年人慢性難愈合創(chuàng)面臨床特點(diǎn)及細(xì)菌學(xué)情況,比較不同處理方法的療效。研究者總結(jié)1989-2003年住院的老年慢性難愈合創(chuàng)面患者的臨床資料170例,對(duì)創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)和各種治療手段的療效進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果170例中,以壓迫性潰瘍多見(78例),其次為創(chuàng)傷性潰瘍(49例)、放射性潰瘍(13例)。治愈率:非手術(shù)方法處理創(chuàng)面為25.7%(28/109),皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)為88.9%(16/18),植皮手術(shù)為91.4%(32/35),截肢(趾)術(shù)3例和切除縫合術(shù)5例均治愈。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果:創(chuàng)面最常見細(xì)菌為腸道桿菌(37.8%)、銅綠假單胞菌(31.1%)、金黃色葡萄球菌(13.3%),腸道桿菌、銅綠假單胞菌對(duì)亞胺培南的敏感率均為100.0%,對(duì)阿米卡星分別為71.4%和84.6%,頭孢哌酮分別為63.6%和70.0%,環(huán)丙沙星分別為60.0%和45.5%。可見老年人難愈合創(chuàng)面革蘭陰性菌對(duì)亞胺培南高度敏感,選擇合適的修復(fù)方式能提高治愈率。/**/
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