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針刺可控制紫杉醇所致的神經毒性反應

【?2006-05-23 發布?】 臨床報道  

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    日前,第四軍醫大學西京醫院腫瘤中心、老年病二科和解放軍第四五一醫院腫瘤科共同完成的一項臨床研究證明,針刺療法可有效控制紫杉醇所引起的神經毒性反應。

    紫杉醇的臨床毒副作用較廣泛,主要有神經毒性、骨髓抑制、過敏反應、消化道反應等。這些毒副作用的產生主要與給藥方案、給藥劑量及患者體質有關。紫杉醇引起周圍神經病變的發生率為30.1%,主要表現為感覺神經障礙,如呈手套型與長襪型分布的麻木與感覺異常。紫杉醇化療后肌痛、關節痛也較明顯,發生率為61.3%,且有10%為重度疼痛。因此,應采取必要的預防和監控措施預防其毒副作用的發生。

    為探討應用針刺治療紫杉醇化療所引起的神經毒性反應的療效,研究人員選擇住院和門診的惡性腫瘤患者36例,其中乳腺癌9例、肺癌13例、食管癌8例、睪丸瘤1例、卵巢癌5例。神經毒性反應有周圍神經病變、便秘及肌肉疼痛。按WHO推薦的抗癌藥物不良事件分5級(0級為無、Ⅰ級為輕度、Ⅱ級為中度、Ⅲ級為重度、Ⅳ級為極重)。研究人員取雙側足三里、三陰交、陽陵泉、合谷、曲池。行中強度刺激平補平瀉手法,得氣后留針30分鐘,中間行針1次。每天1次,7~15天為一個療程。

    針刺結果顯示,治療5~15天后,抗癌藥物的不良事件均有不同程度的改善,Ⅰ、Ⅱ級不良事件癥狀均消失,Ⅲ、Ⅳ級不良事件中,4例患者恢復到Ⅰ級,其余患者癥狀均消失。治愈率為89%,有效率為100%。

    研究者介紹說,針刺治療具有見效快、操作方便、成本低等特點。腫瘤化療患者多有明顯消化道反應,服藥困難,針刺治療易為患者接受,且針灸在抑制癌性疼痛、抑制腫瘤生長、改善骨髓抑制及提高免疫力等方面有比較肯定的療效,其應用前景廣泛。 

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