加拿大Krahn等報(bào)告,臨時(shí)心房起搏并不能減少阻塞性睡眠呼吸暫停患者的睡眠呼吸暫停事件,對這部分患者進(jìn)行永久性心房起搏似乎并沒有道理。[J Am Coll Cardiol 2006, 47(2):379]

    有研究表明,睡眠呼吸暫停綜合征患者安置永久起搏器后,當(dāng)起搏率高于患者夜間自然心率時(shí),可以減少睡眠呼吸暫停事件。

    該項(xiàng)隨機(jī)、單盲、交叉、前瞻性研究納入15例中重度阻塞性睡眠呼吸暫停患者,靜脈置入體外心房起搏器。患者在醫(yī)院接受整夜的睡眠呼吸監(jiān)測,心房起搏率為75次/分,并且在患者不知情的情況下關(guān)掉起搏器以進(jìn)行交叉對照研究。兩種起搏方式交叉進(jìn)行。對睡眠記錄的分析也采用盲法。

    結(jié)果顯示,所有患者均能耐受心房起搏,無并發(fā)癥發(fā)生。整夜的生理性起搏并未改善患者的睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)及最低血氧飽和度。