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套囊充氣方法選擇的探討 【?2006-06-08 發布?】 臨床報道
(昆明)為了通過對三種套囊充氣方法的效果比較,總結出理想的套囊充氣方法。研究者應用Portex專用套囊測壓計,對44例入住重癥監護室(ICU)氣管插管或氣管切開行機械通氣的病人分別實施手指捏感法、固定注氣法和最小容積阻塞法充氣,于充氣末測定套囊內壓力。結果入ICU首次套囊壓力為(52.40±8.08)cm H2O。手指捏感法、固定注氣法和最小容積阻塞法的套囊內壓力分別為(53.27±7.00)cm H2O、(62.00±8.24)cm H2O和(12.41±2.29)cm H2O,最小容積阻塞法與前兩種方法充氣后其套囊內壓相比有顯著性差異(P<0.01)。在氣道峰壓為30 cm H2O時前兩種方法病人氣道無漏氣情況,最小容積阻塞法則有4例出現少許氣道漏氣。可見采用套囊壓力計監測套囊內壓力是一種科學、理想的方法.手指捏感法和固定注氣法均不盡理想,而最小容積阻塞法其套囊內壓力稍低于正常。在沒有壓力計時,可在最小容積阻塞法充氣的基礎上,再注氣0.5~1 mL為宜。/**/
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