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遲發的特發性震顫與癡呆和AD風險增加相關

【?2006-06-10 發布?】 臨床報道  

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    根據在西班牙進行的一項大型橫向研究結果,65歲之后發生的特發性震顫(ET) 與癡呆,特別是阿爾茨海默病的風險增加相關。然而,當ET發生較早時,似乎不引起風險增加。

    如同在《神經病學》(Neurology 2006;66:1500-1505)雜志上所報告的,3655名受試者在1994和1995年之間接受基線評估,在1997至1998年再次接受評估。評估包括800項篩查調查問卷的完成,以及一組神經心理測驗。

    癡呆通過細微精神狀態檢查(MMSE) 和Pfeffer FAQ (工具性日常生活活動量表)來確定。ET或癡呆篩查陽性的受試者接受神經學檢查。馬德里Mostoles總醫院的Julian Benito-Leon博士及其同事報告,受試者中有235例(6.4%)癡呆,273例(7.5%)有ET。總的來說,11.4%的ET病例有癡呆,而無ET的對照受試者是6.0%(幾率2.00, p = 0.001)。在調整了人口統計、卒中、教育、酒精消耗、吸煙和抑郁之后,在65歲之后開始ET的受試者中只有182例癡呆風險顯著增加(OR 1.64, p = 0.048)。ET在較年輕時發生和癡呆之間無顯著相關。

    有癡呆的大多數病例(74.9%)有阿爾茨海默病(AD)。較老發生ET與AD的較高發生率相關(調整后的OR2.03, p = 0.006),但是較年輕發生ET的受試者無一例有AD。沒有一例ET患者有帕金森氏綜合征的特征。 

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