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遲發(fā)的特發(fā)性震顫與癡呆和AD風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)

【?2006-06-10 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    根據(jù)在西班牙進(jìn)行的一項(xiàng)大型橫向研究結(jié)果,65歲之后發(fā)生的特發(fā)性震顫(ET) 與癡呆,特別是阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。然而,當(dāng)ET發(fā)生較早時(shí),似乎不引起風(fēng)險(xiǎn)增加。

    如同在《神經(jīng)病學(xué)》(Neurology 2006;66:1500-1505)雜志上所報(bào)告的,3655名受試者在1994和1995年之間接受基線評(píng)估,在1997至1998年再次接受評(píng)估。評(píng)估包括800項(xiàng)篩查調(diào)查問(wèn)卷的完成,以及一組神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)。

    癡呆通過(guò)細(xì)微精神狀態(tài)檢查(MMSE) 和Pfeffer FAQ (工具性日常生活活動(dòng)量表)來(lái)確定。ET或癡呆篩查陽(yáng)性的受試者接受神經(jīng)學(xué)檢查。馬德里Mostoles總醫(yī)院的Julian Benito-Leon博士及其同事報(bào)告,受試者中有235例(6.4%)癡呆,273例(7.5%)有ET。總的來(lái)說(shuō),11.4%的ET病例有癡呆,而無(wú)ET的對(duì)照受試者是6.0%(幾率2.00, p = 0.001)。在調(diào)整了人口統(tǒng)計(jì)、卒中、教育、酒精消耗、吸煙和抑郁之后,在65歲之后開(kāi)始ET的受試者中只有182例癡呆風(fēng)險(xiǎn)顯著增加(OR 1.64, p = 0.048)。ET在較年輕時(shí)發(fā)生和癡呆之間無(wú)顯著相關(guān)。

    有癡呆的大多數(shù)病例(74.9%)有阿爾茨海默病(AD)。較老發(fā)生ET與AD的較高發(fā)生率相關(guān)(調(diào)整后的OR2.03, p = 0.006),但是較年輕發(fā)生ET的受試者無(wú)一例有AD。沒(méi)有一例ET患者有帕金森氏綜合征的特征。 

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