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161例慢性特發性骨髓纖維化臨床病理分期的探討

【?2006-06-10 發布?】 臨床報道  

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    (天津)為了探討新的WHO慢性特發性骨髓纖維化(CIMF)分期標準的臨床病理分期應用及意義。研究者用2001年WHO分型標準對原診斷的113例原發性骨髓纖維化(PMF)和48例骨髓增殖性疾病不能分類(MPD-U)(總共161例,男79例,女82例)的常規骨髓活檢塑料包埋,蘇木精-姬姆薩-伊紅染色骨髓組織切片作病理學及臨床特點回顧性分析。結果原診斷的113例PMF患者各期[包括細胞期、膠原形成期、硬化期和骨骨髓硬化癥(OMS)]臨床表現差異均無顯著性。按2001年WHOCIMF分期標準,原診斷的MPD-U 48例為CIMF前期(pre-CIMF),原診斷的PMF 113例為CIMF纖維化期(CIMF-Fs),兩組除了年齡無顯著差異外,pre-CIMF患者外周血幼稚粒細胞、幼紅細胞、淋巴細胞及肝脾腫大程度及淚滴樣紅細胞均顯著低于CIMF-Fs(P值均<0.05),而血紅蛋白、血小板計數均顯著高于CIMF-Fs(P值均<0.01)。可見pre-CIMF與CIMF-Fs是CIMF臨床特征與骨髓組織特點差異明顯的不同發展階段,伴OMS是CIMF的一種組織學變型,而不是一種獨立疾病。/**/
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