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中心靜脈壓降低型急性心源性肺水腫的臨床研究

【?2006-06-22 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    (上海)為了探討中心靜脈壓(CVP) 降低型急性心源性肺水腫(ACPE)患者的臨床特點(diǎn)和治療方法。研究者回顧性分析CVP降低型ACPE的臨床資料。結(jié)果 4例ACPE患者的CVP下降至1~4 cm H2O,其特點(diǎn)是出現(xiàn)明顯的呼吸增強(qiáng)、增快,表現(xiàn)為呼吸頻率>35次/min、三凹征和呼吸性堿中毒。2例分別經(jīng)過以利尿劑為主的藥物治療和經(jīng)面罩機(jī)械通氣治療后,心功能和肺水腫迅速改善,CVP恢復(fù)正常。2例大量補(bǔ)液治療后,肺水腫加重,CVP仍在較低水平,最終因心源性休克死亡。可見部分ACPE患者因呼吸運(yùn)動代償性過度增強(qiáng)、胸腔負(fù)壓增加,CVP不升反降,以利尿劑為主的藥物治療或機(jī)械通氣治療可緩解病情,使CVP恢復(fù)正常。/**/
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