日前，第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院呼吸內(nèi)科趙峰博士在戚好文教授指導(dǎo)下完成的一項研究證實，干細(xì)胞可以防治肺組織損傷。這一研究成果為今后臨床治療肺組織損傷提供了有用的實驗依據(jù)。

    肺部多種疾病(如間質(zhì)性肺病、肺氣腫、肺囊腫、急性呼吸窘迫綜合征等)可出現(xiàn)肺泡上皮細(xì)胞的損傷，造成肺實質(zhì)結(jié)構(gòu)的破壞，影響肺的通氣和換氣功能，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸衰竭。以往認(rèn)為，完全修復(fù)損傷的上皮細(xì)胞、恢復(fù)其功能幾乎是不可能的，但隨著干細(xì)胞研究的深入，給這些疾病的治療帶來了希望。

    骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)是骨髓中區(qū)別于造血干細(xì)胞的一類干細(xì)胞，在一定條件下可分化為軟骨細(xì)胞、心肌細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞、肝細(xì)胞、支氣管上皮細(xì)胞、肺泡上皮細(xì)胞等多個胚層來源的細(xì)胞，并具有取材容易、可體外大量擴(kuò)增、免疫原性小、移植費用低廉、無倫理學(xué)影響等優(yōu)點。因此，通過誘導(dǎo)MSCs分化為肺泡上皮細(xì)胞以達(dá)到治療肺損傷、恢復(fù)肺功能的目的，有可能成為一種治療肺部疾病的新方法。

    該研究應(yīng)用博來霉素誘發(fā)的大鼠肺損傷模型，將DAPI(一種熒光染料)標(biāo)記的MSCs植入肺損傷大鼠體內(nèi)，結(jié)果顯示MSCs可在損傷的大鼠肺組織中存活，并可表達(dá)上皮細(xì)胞特有的角蛋白，說明植入的MSCs可分化為上皮細(xì)胞。通過進(jìn)一步的病理學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)，植入MSCs的肺損傷大鼠肺間質(zhì)及成纖維細(xì)胞的增生明顯減輕，基質(zhì)成分及膠原的生成顯著減少，說明MSCs的植入明顯減輕了肺部的纖維化病變，改善了疾病的發(fā)展。在研究中他還發(fā)現(xiàn)，植入MSCs后，在肺纖維化中起重要促進(jìn)作用的細(xì)胞因子TGFβ1、PDGF-A、PDGF-B及IGF-I的mRNA在肺損傷大鼠肺組織中的表達(dá)，均有不同程度的減少，表明MSCs除了可在損傷的肺組織內(nèi)分化為肺泡上皮細(xì)胞外，還可通過改變體內(nèi)相關(guān)的細(xì)胞因子的變化，來減輕肺纖維化的形成。

    趙峰指出，盡管該研究取得了一定的階段性成果，但今后仍需進(jìn)一步深入研究MSCs植入減輕肺損傷的作用機(jī)理，并確定分化的肺泡上皮細(xì)胞的類型及功能，以早日將其應(yīng)用于臨床治療肺組織損傷性疾病。