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因用藥而加重精神癥狀的Lewy小體癡呆病例報道1例 【?2006-06-23 發布?】 臨床報道
Lewy小體癡呆(DLB)其實并不少見,但臨床上如合并譫妄或震顫麻痹時常常會被誤診為阿爾茨海默氏病。由于部分DLB患者對精神抑制類藥物非常敏感,因此是此類藥物的相對禁忌人群。抗震顫麻痹藥物具有加重精神癥狀的可能性,即使是相對安全的膽堿酯酶抑制劑也會引發部分患者的不良反應。目前關于DLB患者應用美金剛治療的資料還非常有限。西班牙的研究人員近期報道了一例最初診斷為阿爾茨海默氏病和帕金森綜合征的74歲男性病例。在開始美金剛治療后出現了嚴重的覺醒波動、視幻覺和易激惹的精神癥狀,震顫麻痹也不斷加重。在全面重新評估了患者的病史資料后,最后更正診斷為Lewy小體癡呆,更換治療方案后患者的精神狀態得以明顯改善。研究人員指出,DLB患者的運動和認知癥狀會因為美金剛的治療而惡化,停止用藥后可有顯著改善。/**/
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