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70歲以上老年人腹腔鏡結直腸癌手術的安全性

【?2006-06-29 發布?】 臨床報道  

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    (上海)為了探討腹腔鏡手術治療70歲以上老年人結直腸腫瘤的安全性。研究者回顧性總結113例腹腔鏡輔助和開腹結直腸手術治療70歲以上老年人結直腸腫瘤的經驗,比較腹腔鏡手術組(腹腔鏡組)35例、傳統開腹手術組(開腹組)78例和65歲以下腹腔鏡手術組(對照組)35例的手術安全性、并發癥及隨訪結果等情況。結果腹腔鏡組、對照組無手術相關死亡患者,開腹組有2例因術后肺部感染而死亡。腹腔鏡組有7例(20.0%)發生術后并發癥,顯著少于開腹組的33例(42.3%)(P<0.05),而與對照組的3例(8.6%)比較,差異無統計學意義。腹腔鏡組術中出血、排氣時間與進食半流質時間分別為(92±50)ml、(2±1)d和(5±2)d,與開腹組(156±119)ml、(3±3)d和(6±1)d比較,差異有統計學意義(P<0.05)。腹腔鏡組與對照組手術時間、術中出血及主要并發癥差異無統計學意義(P>0.05)。腹腔鏡組與開腹組短期內(30個月)腫瘤局部復發、遠處轉移率類似,累計生存率(僅腫瘤相關死亡)分別為80.4%與82.1%,差異無統計學意義。可見腹腔鏡手術治療70歲以上老年人結直腸癌安全、有效,是治療老年人結直腸腫瘤較好的選擇方法。/**/
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