（杭州）為了探討逆行性肝尾狀葉切除術的臨床應用和意義。研究者自2003年12月至2005年1月施行逆行性肝尾狀葉切除術7例。先將肝尾狀葉從第一、第二肝門游離并與正常肝實質離斷，最后處理肝短靜脈而完成尾葉切除。結果手術均順利完成，7例中單獨尾葉全切除4例，單獨尾葉部分切除1例，聯合右半肝的全尾葉切除2例。平均手術時間(273±44) min，斷肝和尾葉分離時間歇阻斷肝門，平均失血量(1114±241) ml，無手術死亡；術后并發胸腔積液1例，并發腹水1例，均經保守治療后痊愈。術后平均住院時間16 d，隨訪5～16個月，6例繼續存活，1例術后6個月死于肺內轉移。可見當尾狀葉腫瘤與IVC緊貼，難以游離肝短靜脈時，或當腫瘤侵犯IVC或腫瘤巨大無法左右推動時，適于應用逆行性尾狀葉切除術。該技術提高了肝尾狀葉腫瘤手術切除率，增加了高難度尾葉切除的安全性，也適度擴大了手術適應證。/**/