（杭州）為了探討CT引導下咽旁區經皮穿刺切割活檢術的安全性和效果。研究者對臨床疑鼻咽癌咽旁區侵犯或咽旁區復發患者32例，均在CT引導下行咽旁區經皮穿刺切割術。對前、中、后咽旁間隙病灶，分別選取上頜竇外后側脂肪間隙、下頜切跡、乳突前3條不同穿刺路徑，采用16～18 G切割針，經皮穿刺直達咽旁病灶區，行切割活檢，95%無水酒精固定標本，送病檢。結果 32例均1次穿刺成功，并獲得足夠的組織用于病理診斷。其中30例陽性，鱗癌21例，未分化癌5例，腺癌4例；另外2例陰性患者，經臨床隨訪證實為放療后纖維化。診斷準確率為100%。1例患者術中穿刺點出血較明顯，壓迫20 min后出血停止。3例患者術后出現痰中帶血，經止血藥物治療后癥狀消失。全部穿刺活檢患者均未出現神經損傷癥狀。可見在CT引導下，根據病灶部位不同選取不同路徑行咽旁區穿刺切割活組織檢查安全、快捷。 /**/