（東莞）為了探索準確性更高的新生兒窒息的診斷標準。研究者連續納入本院分娩活產嬰10 376例，檢查和登記與窒息有關的5大項目：產前高危因素，系列Apgar評分，臍動脈血氣，臟器損傷，低Apgar評分病因的鑒別診斷。統計分析前4項之間的相關性，通過鑒別診斷考察各單項在診斷窒息中的敏感性和特異性以及各項之間的互補性。結果各單項間均呈明顯相關(P<0.01或<0.05)但并不完全平行一致。顯示各項間可以互相補充，但不能互相取代。高危因素、低Apgar評分、臍動脈血pH<7.00、臟器損傷篩查窒息的敏感性分別為100%、100%、44.44% 、100%，特異性分別為17.99%、98.90%、96.05%、99.62%。本組230例低Apgar評分與窒息的符合率僅50.9%，對此230例，低Apgar評分結合臍動脈血pH<7.00評估窒息的敏感性為44.44%，特異性為99.12%；結合臍動脈血pH<7.20的敏感性為100%，特異性為29.20%，加入臟器損傷后特異性提高到65.49%，再通過鑒別診斷排除低Apgar評分的其他病因后，基本消除了誤診。可見目前，新生兒窒息的診斷尚無準確的單一指標，為增加診斷依據和減少誤診，有必要以多項指標的綜合診斷標準取代單一的Apgar評分。 /**/