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激光凝固術有利于視網膜病變早產兒保存視力

【?2006-07-27 發布?】 臨床報道  

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    愛爾蘭兒童醫院McLoone醫師等最近的一項研究發現,及早接受激光凝固術有利于視網膜病變早產兒長期保存視力。

    該研究納入的患兒中,共有41例臨界早產性視網膜病變患兒接受了激光治療,但僅25例患兒(43只病眼,激光治療組)和另7例未經激光治療而自動康復的亞臨界早產性視網膜病變患兒(14只病眼,對照組)接受了平均11年的隨訪。

    結果表明,激光凝固術治療后,病眼的平均遠距視敏度為0.37 logMAR,平均近距視敏度為0.39 logMAR,平均對比敏感度為1.49 logCS單位,而平均球面鏡片等值為-2.10 D。有5只病眼(13.5%)的遠距和近距視敏度出現不良轉歸,7%的病眼有結構性不良轉歸。對照組患兒和激光治療組患兒在近距視敏度、對比敏感度、屈光度和色覺方面均無顯著差異,但兩組在遠距視敏度方面有統計學顯著差異(P=0.03)。

    研究提示:對臨界性視網膜病變早產兒的病眼而言,經激光治療后有良好結構性改變的病眼視覺轉歸也較好,及早治療對保存遠距和近距視敏度均有益。該療法可顯著降低患兒失明和視敏度損傷的發生率,即使在視網膜病變已達4A期時進行該治療也是有益的。

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