愛爾蘭兒童醫(yī)院McLoone醫(yī)師等最近的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),及早接受激光凝固術(shù)有利于視網(wǎng)膜病變?cè)绠a(chǎn)兒長(zhǎng)期保存視力。

    該研究納入的患兒中,共有41例臨界早產(chǎn)性視網(wǎng)膜病變患兒接受了激光治療,但僅25例患兒(43只病眼,激光治療組)和另7例未經(jīng)激光治療而自動(dòng)康復(fù)的亞臨界早產(chǎn)性視網(wǎng)膜病變患兒(14只病眼,對(duì)照組)接受了平均11年的隨訪。

    結(jié)果表明,激光凝固術(shù)治療后,病眼的平均遠(yuǎn)距視敏度為0.37 logMAR,平均近距視敏度為0.39 logMAR,平均對(duì)比敏感度為1.49 logCS單位,而平均球面鏡片等值為-2.10 D。有5只病眼(13.5%)的遠(yuǎn)距和近距視敏度出現(xiàn)不良轉(zhuǎn)歸,7%的病眼有結(jié)構(gòu)性不良轉(zhuǎn)歸。對(duì)照組患兒和激光治療組患兒在近距視敏度、對(duì)比敏感度、屈光度和色覺方面均無顯著差異,但兩組在遠(yuǎn)距視敏度方面有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異(P=0.03)。

    研究提示:對(duì)臨界性視網(wǎng)膜病變?cè)绠a(chǎn)兒的病眼而言,經(jīng)激光治療后有良好結(jié)構(gòu)性改變的病眼視覺轉(zhuǎn)歸也較好,及早治療對(duì)保存遠(yuǎn)距和近距視敏度均有益。該療法可顯著降低患兒失明和視敏度損傷的發(fā)生率,即使在視網(wǎng)膜病變已達(dá)4A期時(shí)進(jìn)行該治療也是有益的。