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應用游離前鋸肌瓣及其皮膚成分重建面部缺損

【?2006-07-28 發布?】 臨床報道  

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    目前在應用前鋸肌瓣時通常都不帶有皮膚成分,而需要在上面覆蓋皮膚移植物。瑞士日內瓦大學醫學中心的Pittet B博士及其同事使用游離前鋸肌瓣及其皮膚成分成功進行了面部缺損重建。研究人員通過解剖新鮮尸體和動脈造影術確定到達肌肉上方覆蓋皮膚的穿支血管。在臨床上,將肌皮瓣游離轉移至27名患者的面部,其中大多數為嚴重壞疽性口炎(感染)后遺癥。結果顯示,尸體解剖和血管造影術顯示并沒有直接連通肌肉血管蒂的皮膚穿支血管。但是,來自肋間血管的大的穿支要通過肌肉到達皮膚。在臨床病例中,24名患者的肌瓣存活率達100%。Pittet博士等總結認為,前鋸肌肌皮瓣效果可靠,特別適用于面部修復,并具有多項優點。他們推測,皮膚成分可由來自肋間血管的穿支供血,該血管通過肌內血管連通胸背血管蒂。 /**/
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