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全膝關節成形術后PCA和PCEA的血液流變學 【?2006-08-02 發布?】 臨床報道
以色列拉賓醫學中心的Beilin B博士及其同事對兩組接受全膝關節成形術的患者中的流變學事件進行了比較。15名患者接受全麻,并應用靜脈病人自控鎮痛法(PCA)控制術后疼痛;17名患者接受脊麻-硬膜外聯合麻醉,并應用硬膜外病人自控鎮痛法(PCEA)控制術后疼痛。結果顯示,在術后24和48小時,病人自控鎮痛組的全血粘度在3個切變率時顯著增高(P<0.01),兩組患者的相對粘度也顯著增高(分別為P<0.001和P<0.01)。紅細胞聚集(P<0.001)和纖維蛋白原水平(P<0.001)都觀察到相似的結果。PCEA組的這些數值表達較少,尤其是在術后48小時更為明顯(P<0.01),而且患者視覺模擬疼痛量表的評分較低。Beilin博士博士等總結認為,PCEA組所觀察到的較好結果支持在接受全膝關節成形術的患者中使用硬膜外麻醉和PCEA止痛。 /**/
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