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嬰兒鎖骨中點內側鎖骨上進路行鎖骨下靜脈穿刺置管的可行性

【?2006-08-09 發布?】 臨床報道  

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    (南寧)為了探討嬰兒鎖骨中點內側鎖骨上進路行鎖骨下靜脈穿刺中心靜脈置管的可行性。研究者行大手術嬰兒共150例,男88例,女62例,年齡1~12月,體重2.9~9.4kg,隨機分為3組,每組50例。Ⅰ組采用鎖骨中點內側鎖骨上進路,Ⅱ組采用Yoffa進路;Ⅲ組采用改良James進路。記錄總穿刺置管成功率、首次試穿成功率、失敗率、進針深度、穿刺成功時間、置管完成時間及并發癥發生情況。結果三組總穿刺成功率、穿刺成功時間、置管完成時間、失敗率差異無統計學意義(P>0.05)。Ⅰ組首次試穿成功率為86%,高于Ⅱ組(74%)和Ⅲ組(80%)。Ⅰ組進針深度[(2.21±0.28)cm]深于Ⅱ組[(1.79±0.33)cm]和Ⅲ組[(1.84±0.38)cm]。三組均無氣胸、誤穿動脈、神經損傷等并發癥發生。可見嬰兒經鎖骨中點內側鎖骨上進路行鎖骨下靜脈穿刺中心靜脈置管法,具有高成功率和安全性,是可行的。/**/
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