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神經內鏡技術臨床上治療頑固性腦積水有優勢

【?2006-08-14 發布?】 臨床報道  

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    廣東省人民醫院神經外科詹升全副主任醫院等,應用神經內鏡技術治療頑固性腦積水不僅療效顯著,而且可顯著減少腦積水合并頑固性腦室內感染患者的病死率。

    1例19歲男性患者因頑固性腦積水在其他醫院先后4次接受手術,病情沒有好轉反而感染越來越重,并演變為分隔性腦積水。詹醫師等給患者實行了單純神經內鏡手術,在鉆孔置入內鏡打通腦室分隔后,將先前手術置入其腦室內用于引流的、被脈絡叢緊緊包裹住的兩條分流管分離、取出,在內鏡下對整個腦室系統的炎癥進行清洗。對于殘留的炎癥,在保留腦室外引流管的情況下進行了腦室局部沖洗。在炎癥控制后,再次行腦室鏡手術沖洗腦室系統,并馬上行腦室腹腔分流。經過精心治療該患者痊愈出院。

    從1998年到目前,該院已經開展神經內鏡手術1000余例,其中治療各種類型的腦積水520例,治療頑固性腦積水50余例。在治療復雜性、難治性腦積水方面,單純神經內鏡手術顯示出優越性。尤其是合并頑固性腦室內感染者,以往的病死率近100%,但運用神經內鏡技術后,患者生存率已提高到100%。該院開展的“神經內鏡技術臨床應用系列研究”不久前獲廣東省科技進步三等獎。 

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